Cetoacidose diabética pode causar morte

• Pode 4, 2024

A cetoacidose diabética (DAC em espanhol ou DKA em inglês) ocorre quando a combinação de níveis elevados de açúcar no sangue e insulina insuficiente no corpo produz um acúmulo de ácidos chamados cetonas.

Os corpos cetônicos são tóxicos, mas se a DAC não for tratada, pode levar ao coma diabético e até mesmo causar a morte.

Afeta principalmente pessoas com diabetes tipo 1. No entanto, também pode ocorrer com outros tipos de diabetes, inclusive com diabetes tipo 2 e durante a gestação com diabetes gestacional.

Causas da cetoacidose diabética

A principal causa de CAD não é ter insulina suficiente. A falta de insulina significa que o açúcar não pode entrar nas células, que precisam de açúcar como fonte de energia. Isso faz com que os níveis de glicose no seu corpo aumentem. Para produzir energia, o corpo começa a queimar gordura. Este processo faz com que os corpos cetônicos se acumulem. Os corpos cetônicos podem envenenar o corpo. Níveis elevados de glicose também podem fazer com que você urine com frequência, o que pode levar à falta de fluidos corporais, isto é, à desidratação.

A DAC pode ocorrer por esquecer uma dose de insulina, comer mal ou sentir-se estressada. Uma infecção ou outras doenças (como pneumonia ou infecção do trato urinário) também podem levar à DAC. Se você tiver sinais de infecção, como febre, tosse ou dor de garganta, entre em contato com o seu médico para se certificar de que está recebendo o tratamento adequado. Para algumas pessoas, o CAD pode ser o primeiro sinal de que elas têm diabetes.

Sintomas de CAD

CAD é uma condição muito séria. As pessoas que têm diabetes devem entrar em contato com seu médico ou ir ao hospital imediatamente se tiverem sintomas de DAC. Os primeiros sintomas que geralmente aparecem são:

• Sede excessiva
• Secura na boca
• Micção freqüente
• Nível alto ou moderado de corpos cetônicos na urina (pode ser avaliado com um kit para urinálise em casa)
• Nível de açúcar elevado no sangue
• Vômito (geralmente mais de uma vez)
• Dor abdominal
• Diarréia
• Dificuldade para respirar
• Confusão ou dificuldade de concentração
• Perda de apetite
• Fraqueza e fadiga
• Um cheiro de frutas no seu hálito

Para evitar o CAD

Quando você está doente, você precisa avaliar cuidadosamente o seu nível de açúcar no sangue, para que ele não atinja valores muito altos ou valores muito baixos. Pergunte ao seu médico qual é o nível crítico de açúcar no sangue. A maioria dos pacientes deve avaliar cuidadosamente seus níveis de glicose no sangue quando estão acima de 250 mg por dL.

Quando você está doente ou estressado, você deve verificar o açúcar no sangue com mais freqüência do que o habitual (às vezes a cada três a quatro horas). Se o seu nível de açúcar no sangue atingir um nível crítico, meça a cada hora ou a cada duas horas. Pergunte ao seu médico se você acha que deve medir seu nível de açúcar no sangue durante a noite.
Você também deve medir a quantidade de corpos cetônicos na urina a cada duas horas se estiver doente, estressado ou se o nível de açúcar no sangue estiver acima de 250 mg por dL.

Você deve conversar com seu médico para desenvolver um plano de ação se o seu nível de açúcar no sangue for muito alto.
Tratamento CAD

A DAC produz micção excessiva, o que significa que você pode ficar desidratado e seu corpo pode perder eletrólitos (minerais no sangue que ajudam seu corpo a funcionar). Se você é diagnosticado com DAC, seu médico provavelmente irá tratá-lo com líquidos que contenham eletrólitos e insulina, geralmente por via intravenosa, isto é, através de uma veia. Os fluidos podem ajudar a hidratar e a diluir um pouco do açúcar no sangue. Os eletrólitos ajudarão seu corpo a funcionar normalmente. A insulina ajudará a diminuir o nível de açúcar no sangue.

Deve continuar a tomar insulina mesmo que se sinta demasiado doente para comer. Seu corpo precisa de insulina, mesmo se você não estiver comendo. Pergunte ao seu médico se você precisa ajustar sua dose de insulina ou tomar insulina extra.
Se você usa uma bomba de insulina, certifique-se de ter insulina de ação curta, insulina de ação prolongada e agulhas, caso sua bomba não esteja funcionando corretamente. Você também deve ter um número de telefone para emergências, onde você pode ligar se precisar de ajuda com sua bomba.

Quando estiver doente, beba muitos líquidos sem açúcar e sem cafeína. Beba pequenas quantidades a cada dois minutos se estiver se sentindo mal do estômago.

Se o nível de açúcar no sangue estiver acima de 250 mg por dL, evite alimentos com alto teor de carboidratos.