Analgésicos em idosos

Devido à idade avançada, os idosos necessitam diferente estratégias terapêuticas para dor . Essas estratégias são devidas, em grande medida, ao metabolismo e sensibilidade devido à idade, doenças concomitantes, necessidade de polimedicação, alto risco de efeitos adversos e interações medicamentosas.

Entre os aspectos fisiológicos relevantes que modificam a farmacologia dos analgésicos nos idosos estão:

- Diminuição da absorção de medicamentos orais. - Diminuição das proteínas plasmáticas que ligam drogas. - O volume de distribuição de drogas hidrofílicas diminui (menor nível de água no corpo). - O volume de distribuição de drogas lipofílicas aumenta (devido ao aumento da gordura corporal). - Diminuição do metabolismo hepático. - Diminuição da depuração de creatinina. - Maior sensibilidade aos opióides.

(Fonte: "Gestão prática de analgésicos em idosos", Revista Iberoamericana del dolor, N ° 4, 2007).


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