Atenção para a agonia

• Abril 28, 2024

Os últimos dias de uma pessoa terminal doente são geralmente marcados por um deterioração drástica e anunciar sua morte iminente. É possível que o paciente entre em coma ou sofra uma diminuição na consciência que possa ter um impacto emocional na família e na equipe terapêutica, e pode levar a um crise de claudicação emocional de todos os envolvidos.

Daí a importância de prevenção e resolução adequadas. De acordo com a Sociedade Espanhola de Cuidados Paliativos (SECPAL), é normal que neste momento toda uma série de perguntas e medos da família: como será a morte? Haverá convulsões? Como vou reconhecer que ela morreu? O que eu tenho que fazer então?

Preparando-se para o pior

De acordo com o Guia de Cuidados Paliativos da SECPAL, quando a família enfrenta a agonia de um paciente, podem aparecer sintomas bem conhecidos (como coma ou desorientação do paciente) ou novos sintomas, como agitação psicomotor, distúrbios respiratórios , febre alta devido à alta freqüência de infecções como causa de morte - especialmente em pacientes com câncer -, extrema dificuldade ou incapacidade de ingerir alimentos e líquidos, ansiedade, depressão , medo (explícito ou não) e retenção urinária (especialmente se você tomar psicotrópico), entre outros.

Neste momento, dizem os especialistas, é essencial estar preparado e redefinir a objetivos terapêuticos emprestando mais apoio à família.

Como você deve agir?

Tanto a família quanto a equipe terapêutica devem conhecer toda uma série de indicações ou cuidados gerais que incluem: instruções sobre como cuidar do paciente acamado, enfatizando a mudanças na postura ou saber como mudar o roupa de cama , quais são os cuidados mais importantes da boca e da pele, bem como proteções para úlcera , entre outros aspectos.

O posição mais confortável Para o doente, ressaltam os especialistas, é deitá-lo de lado com as pernas flexionadas, pois isso diminui a respiração estertora e facilita o cuidado da pele e a aplicação de medicações retalmente, bem como o cuidado da incontinência urinária que, para muitos pacientes fracos, mas conscientes, pode causar desconforto. É essencial que a família conheça as instruções específicas sobre a administração de certos medicamentos ou como fazer uma consulta por telefone caso o paciente entre em coma, tenha vômito ou hemorragia.

O Guia SECPAL diz que não devemos esquecer que aqueles que estão doentes, embora confusos, sonolentos ou desorientados, também têm percepções, então você tem que conversar com eles e perguntar se eles precisam de algo, se eles descansam bem ou o que lhes diz respeito.

É muito importante cuidar de comunicação não verbal (toque) e conhecer as necessidades espirituais do paciente e sua família. Embora não gostemos de falar sobre procedimentos fúnebres , é essencial saber reconhecer que o paciente morreu e como contatar a funerária, as transferências e os custos.

É conveniente que esses procedimentos sejam claros antecipadamente e não os adie para o doloroso momento da morte.

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